各所定のがんの状態・手術について

• 1. 悪性新生物根治手術
• 2. 悪性新生物温熱療法（施術の開始日から60日の間に1回の給付を限度とする。）
• 3. その他の悪性新生物手術
• 4. 悪性新生物根治放射線照射（悪性新生物の治療を目的とした照射で、施術の開始日から60日の間に1回の給付を限度とする。）

• ※ がん保険のがん手術給付特約については、上皮内新生物の手術の場合、保険期間を通じて1回のみのお支払いとなります。

抗がん剤治療特約において対象となる抗がん剤とは、被保険者が入院または通院をした時点において、総務大臣が定める日本標準商品分類における「8742　腫瘍用薬」に分類される医薬品のことをいいます。
なお、総務大臣が定める日本標準商品分類において、新たな分類が施行された場合は、新たな分類によるものとします。

• ※ 日本標準商品分類については、総務省のホームページをご覧ください。

「先進医療」とは、下記の法律にもとづく評価療養のうち、「高度の医療技術を用いた療養」として厚生労働大臣が定めた先進医療による療養をいいます。ただし、療養を受けた日現在、下記の法律に定められる「療養の給付」に関する規定において給付対象となっている療養は除きます。

• ※ 公的医療保険制度とは以下のいずれかの法律にもとづくものをいいます。

• 1. 健康保険法
• 2. 国民健康保険法
• 3. 国家公務員共済組合法
• 4. 地方公務員等共済組合法
• 5. 私立学校教職員共済法
• 6. 船員保険法
• 7. 高齢者の医療の確保に関する法律

先進医療による「療養」とは、診察、薬剤または治療材料の支給および処置、手術その他の治療をいいます。

対象となる悪性新生物および上皮内新生物（「女性特定のがん」）とは、平成27年2月13日総務省告示第35号に定められた分類項目中下記のものとし、分類項目の内容については、厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害及び死因の統計分類提要　ICD‐10（2013年版）準拠」によるものとします。
なお、厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害及び死因の統計分類提要」において、新たな分類提要が施行された場合は、新たな分類の基本分類コードによるものとします。

上記（Ⅰ）（Ⅱ）の分類項目中「悪性新生物」または「上皮内新生物」とは、新生物の形態の性状コードが悪性または上皮内癌と明示されているものをいい、厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類－腫瘍学　第3版」に記載された形態の性状コード中、新生物の性状を表す第5桁コードがつぎのものをいいます。
なお、厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類－腫瘍学」において、新たな版が発行された場合は、新たな版におけるコードによるものをいいます。